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天天补钙为何仍骨质疏松

来源:《家庭用药》 编辑:许波进 王曹锋 时间:2018-12-06

七十岁的李奶奶因为打了个喷嚏断了根肋骨!前天,经过骨密度检查,医生诊断李奶奶患上了骨质疏松症,非常容易骨折。对此,李奶奶很不理解:“我天天都吃钙片,怎么还会骨质疏松呢?”医生了解李奶奶的日常饮食习惯后,找到症结所在。原来,李奶奶虽然每天都吃钙片,但并没有补充维生素D和抗骨质疏松药。

骨质疏松症就是缺钙吗

很多人认为,人到老年,腰背痛、腿脚痛是因为“缺钙”而造成的,甚至认为这种疼痛不用治疗,挺一挺就能熬过去。一般来说,当骨质疏松症出现明显疼痛症状时,骨骼中的骨量已经丢失30%~50%了。此时骨破坏大于新骨的生成,骨骼中的矿物质减少,骨骼中的骨小梁变细﹑变脆或发生断裂,从而导致各种临床症状纷纷出现。此时单纯服用钙剂效果往往不太理想,需要综合治疗骨代谢失衡的问题,不仅要促进骨生成,同时也要阻止骨流失,这样才能有效地控制骨质疏松。

如何预防骨质疏松

如何正确预防骨质疏松,延缓其进程呢?我们建议大家做到以下几点。

生活有规律 不吸烟、不饮酒,少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料,少吃糖及食盐。

合理膳食 多食用鱼、虾(虾皮)、海带、牛奶、乳制品、鸡蛋、豆类、芝麻等富含钙、磷的食品。多食新鲜蔬果,从而保证摄入足量的含钙质以及各种维生素的食物,避免骨质过度流失。

坚持体育锻炼 平时经常有计划地参加户外活动,如散步、跑步、健身操、太极拳、广场舞等,运动量要根据自身的体质来定。适当的户外运动能增加肌肉的灵活性、协调性和平衡感,维持肌肉力量,显著降低跌倒及骨质疏松性骨折的风险。另外,应尽可能多晒太阳,因为阳光中的紫外线是人体获得维生素D的主要来源,而维生素D又是促进钙吸收的主要因素,所以多晒太阳可有效地预防骨质疏松。

服用一些预防性的药物 一个人每天的钙需求量是800毫克,而根据我国饮食习惯,每天摄入钙的量约400毫克,远低于正常需求。因此,我們建议可适当地服用补钙药物和维生素D。

需要强调的是,补钙和维生素D并不是药物治疗,而是基础措施。骨质疏松症的药物治疗分三大类:骨吸收抑制剂,以减少骨量的进一步丢失,如雌激素、降钙素、双磷酸盐、异丙氧黄酮都是此类;骨形成促进剂,以增加骨量,包括甲状旁腺素、雄激素、生长激素等;骨矿化促进剂,促进骨钙沉着,增加骨量,如维生素D与钙剂。一旦发现骨质疏松,除了补充钙剂和维生素D,还需要积极进行抑制骨吸收、促进骨形成等药物的综合治疗,这些需要在医生的指导下进行。

定期检查 做到早发现、早预防、早治疗。人到中年,尤其是妇女绝经后,骨丢失量加速。应每年进行一次骨密度检查。根据检查结果,积极采取相应的防治措施,从而防止病情发展,预防骨折的发生。

骨质疏松症虽然比较顽固,但若认真落实以上防治措施,不仅能够有效减少中老年人患骨质疏松症的概率,减轻中老年人的骨痛,还可避免因此病而引起的其他并发症,使生命质量得到提高。

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